足裏の硬いできもの・歩くと痛いたこ・うおのめ（胼胝・鶏眼）とは？市販薬で治せる？原因・症状・治療法を医師が解説

「歩くと足の裏や指がズキズキ痛む」「硬い塊ができて気になる」と悩んでいませんか？
その多くは「たこ」や「うおのめ」です。身近なトラブルですが、放置すると痛みをかばうことで歩き方が崩れ、膝や腰の痛みを引き起こす原因にもなります。

たこ（胼胝／べんち）とうおのめ（鶏眼／けいがん）は、皮膚に繰り返し圧迫や摩擦が加わることで、角質層が厚く硬くなる防御反応です。
靴の圧迫を受けやすい成人や高齢者、スポーツをする方、ヒールを履く方に多くみられます。

どちらも摩擦・圧迫が原因ですが、角質の厚くなり方と痛みの有無が異なります。

• たこ（胼胝）： 皮膚の外側（上）に向かって広範囲に厚くなります。触っても痛みはほとんどありません。
• うおのめ（鶏眼）： 角質が皮膚の内側（下）に向かってくさび状に食い込み「芯」を作ります。芯が奥の神経を圧迫するため、歩くときや押したときに鋭い痛みが走ります。

• たこ： 皮膚が黄色っぽく硬く盛り上がります。ひどくなると亀裂（ひび割れ）が入り、痛みや出血を伴うことがあります。
• うおのめ： 直径数ミリの硬い病変の中央に透明な芯が見えます。上から押すと骨に芯が押し当てられて強く痛みます。足の指の間にできるタイプ（軟性鶏眼）は白くふやけ、じくじく湿ることもあります。

局所に過度な圧迫・摩擦が集中することが原因です。

• 足に合わない靴： つま先が細い靴、サイズの合わない靴、高いヒール
• 足の骨格変形： 外反母趾、扁平足、開帳足、ハンマートゥ
• 歩き方の癖・立ち仕事： 長時間の立ち仕事や、片足に重心が偏る歩き方
• 加齢： 足裏の脂肪クッション（脂肪パッド）が薄くなることによる負荷

• 足の裏： 親指・小指の付け根、かかと（体重が集中する場所）
• 足の指： 指の背の関節（靴と擦れる場所）、指と指の間（骨同士が当たる場所）
• 手： ペンや道具を強く握る指や手のひら

最も見分けが重要なのがウイルス性イボ（足底疣贅）です。

• うおのめ： 圧迫・摩擦が原因。人にうつらない。上から押すと痛い。
• イボ： ウイルス感染（HPV）が原因。人にうつる。表面を削ると黒い点（点状出血）が見え、横からつまむと痛い。

※特に子どもや若年層の足裏のできものは、うおのめではなくイボの頻度が高いです。削ることでウイルスを広げてしまう恐れがあるため、自己判断せず皮膚科での鑑別をおすすめします。

以下の症状がある場合は、自己処置を控え早めに受診してください。

• 歩くのがつらいほど強い痛みがある
• 赤み、腫れ、膿、出血を伴っている
• 市販薬を数週間使っても改善しない・何度も再発する
• 糖尿病や血流障害がある（小さな傷から重い感染症や潰瘍につながる恐れがあります）

基本は視診・触診です。皮膚の線（指紋のような皮膚紋理）が保たれているか、芯の有無を確認します。
必要に応じてダーモスコピー（拡大鏡）を使い、毛細血管の点状出血がないか確認してイボと明確に区別します。

• 角質・芯の除去（デブリードマン）： メスや専用器具で、痛みなく安全に厚い角質や芯を削り取ります。即座に痛みが和らぎます。
• 外用薬治療： サリチル酸絆創膏（スピール膏など）や高濃度尿素軟膏を使い、角質を柔らかくして除去しやすくします。

※うおのめに液体窒素（凍結療法）を行うと周囲の正常な皮膚を傷めやすいため、基本的にはイボ治療に用いられます。

軽度で痛みが少ない場合は、市販のサリチル酸絆創膏や保護パッドで改善することもあります。
ただし、薬剤が正常な皮膚につくと赤みやただれを起こすリスクがあります。2〜3週間使っても改善しない場合や痛みが増した場合は使用を中止し、皮膚科を受診してください。

• 芯が深く食い込む： 痛みが強くなり、歩行困難やかばい歩きによる膝痛・腰痛の原因になります。
• 感染症： ひび割れから細菌が入り、蜂窩織炎などの化膿性炎症を起こす恐れがあります。
• 潰瘍化： 糖尿病をお持ちの方は感覚が鈍く、角質の下で潰瘍が悪化して足壊疽につながる危険があります。

• 靴のサイズを見直す： つま先に1cm程度のゆとりがあり、足幅にフィットする靴を選ぶ。複数足をローテーションする。
• インソール・保護パッドの活用： 圧迫が集中する部分にシリコンパッドや中敷きを使用し、負荷を分散させる。
• 保湿ケア： 入浴後に尿素配合クリームなどを塗り、皮膚を柔軟に保つ。
• 無理に削らない： カミソリやハサミで無理に自己処置すると、傷や感染症の原因となるため避けてください。

たこ・うおのめは足への過剰な摩擦・圧迫が原因です。芯や角質を削るだけでなく、根本的な足への負担を減らすケアが欠かせません。
痛みが続くときや、イボとの区別がつかないときは、無理にご自身で処置せずお気軽に皮膚科へご相談ください。

医療法人社団涼美会理事長

関口 知秀

たこ・うおのめをはじめとする一般皮膚科から、粉瘤や脂肪腫などの日帰り手術まで幅広く診療。「再発させない根本治療」と、患者様のライフスタイルに寄り添ったフットケア指導、低負担で安全な除去処置を重視しています。
新宿・渋谷の拠点にて、土日祝日や夜間も安心してご相談いただける体制を整えています。

※本ページはれいわクリニックの医師が監修しています。